脊柱侧弯
脊柱侧弯是一种以脊柱向侧方弯曲为特征的脊柱畸形，医学上将其定义为X线片上测量达到至少10度的侧方弯曲[^c1]。这种畸形常伴随椎体旋转，属于三维结构性改变。脊柱侧弯与脊柱后凸共同构成小儿骨科医生诊治的多数脊柱畸形病例[^c2]。约3%至5%的儿童会发生脊柱侧弯，其中大多数病例出现在10至18岁之间，约90%的儿童脊柱侧弯属于病因不明的特发性类型[^c3]。全球约有2%的人口受到脊柱侧弯影响[^c6]。
脊柱侧弯按病因可分为特发性、先天性、神经肌肉性、退变性及综合征性等类型，其中特发性侧弯最为常见，约占全部病例的80%[^c4]。特发性侧弯的病因尚不完全清楚，遗传、生长与激素因素均被认为参与其中；先天性侧弯源于胚胎期椎体发育异常；神经肌肉性侧弯由脑瘫、肌营养不良等神经肌肉疾病导致；成人退变性侧弯则与椎间盘和关节退变相关。
脊柱侧弯的诊断依赖于体格检查与影像学评估，Cobb角是衡量严重程度的核心指标，据此将侧弯分为轻度（10至25度）、中度（25至40度）和重度（40度以上）。治疗方案依据弯曲大小、患者年龄和骨骼成熟度制定，包括观察随访、物理治疗与施罗斯训练、支具治疗以及手术矫正。对于任何类型的脊柱侧弯，早期诊断都是最重要的目标[^c5]，它使治疗能够在弯曲尚具柔韧性、反应最好时开始。